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曲靖同德骨科医院与曲靖市第一人民医院
建立医疗战略联盟医院

张勇 特邀医生

简介:于1984年参加工作至今,历任分院副院长、骨科副主任、医务处处长、康复医院院长...[详细]   

什么是关节置换术?

  人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体,通过外科技术植入人体内,代替患病关节功能,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的目的。
  人工关节置换术是二十世纪最成功的骨科手术之一,它让无数患有终末期骨关节疾病的病人重新恢复正常的生活。2007年权威医学杂志《Lancet》发表的评述性文章,甚至将人工髋关节置换术称为“世纪性的手术”(The Operation of The Century)。《《《点击在线医生咨询。
  尽管没有准确的统计数字,但根据保守估计,全世界每年有超过150万人接受人工关节置换术。而随着社会人口老龄化、平均寿命的不断延长以及生活质量的进一步提高,对人工关节置换术的医疗需求也在持续增长。我国这种需求则表现的更加突出。
  目前,膝关节置换和髋关节置换是人工关节置换术中最常见的两类手术,其十年的成功率已经超过90%,更有80%以上的患者可以正常使用植入的假体长达20年以上,甚至伴随其终生。除此以外,肩关节、肘关节、踝关节等关节置换也在不断发展,取得了良好的中、长期结果。随着生物材料与外科技术的进步,陆续出现了腕关节、指间关节、跖趾关节等小关节置换术,为患有严重小关节疾病的患者带来了希望。
  适应症
  1. 严重的骨性关节炎;
  2.类风湿性关节炎,创伤性关节炎,强直性脊柱炎,先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛、活动功能障碍,Paget病,以及骨关节的肿瘤等;《《《点击在线医生咨询。
  3.出现以上疾病的患者尚需符合以下标准才适宜进行人工关节置换术:①关节面骨和软骨破坏的影像学改变;②有中度到重度持续性疼痛;③经过至少半年的保守治疗,功能和疼痛无法改善。保守治疗至少应包括:非甾体类抗炎药物及其它类型的止疼药物、理疗、助行装置(手杖、拐杖等)以及有意识的减少关节负荷的生活、工作习惯的改变;④患者能够积极配合医生治疗,有良好的依从性;
  4.年龄已非人工关节置换的决定性因素。最初,受限于早期的人工关节假体设计及材料磨损性能的限制,以及手术技术尚不成熟,一度认为人工关节置换只适用于65岁以上人群。 但随着更多的新型耐磨材料在人工关节中广泛应用,手术技术特别是翻修技术的大幅度提高,各种翻修假体设计日趋完善,而人们对生活质量的要求也不断提高,越来越多的高龄人群和年轻人因为严重的关节疾病接受人工关节置换术。

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